一上午7个患儿做气管镜，有孩子咳嗽三周左肺“白”一片！最近要当心这种假装性极强的肺炎

眼看杭州入夏，按规则已过了春季感染性疾病高发期，但最近，杭州市第一人民医院儿科候诊室里，咳嗽声却此伏彼起。

“最近，感染性疾病显着增多。前段时间一周才做一两个气管镜查看，昨日仅一个上午，就有7个患儿做了气管镜查看。”市一医院儿科副主任医师郑绪阳做了个计算，最近儿科门诊接诊量一向处于高位，儿科病房已处于“人等床”的排队状况，其间大部分患儿得的是肺炎，其间以支原体肺炎最多，占到了六七成。

咳嗽三周左肺“白”了一片

支原体肺炎长于“假装”

在大部分家长的印象中，孩子得了肺炎会发高烧。但郑绪阳说，近年来，不典型症状的肺炎越来越多，许多肺炎患儿血象不高，咳嗽也不凶猛，发现久咳不愈乃至气喘才来查看，肺部CT一查，有的双肺现已“白”了一大片。

前两天，郑绪阳接诊了7岁男孩悠悠，也是久咳不益发生了气喘才入院就医。郑绪阳问询后得知，本来在三个多星期前，悠悠就发过三天高烧。“其时爸爸妈妈跟曾经相同，给孩子服用了家里常备的抗生素和退烧药。尽管三天后孩子退烧了，但却一向咳嗽，且症状逐渐加剧。”

通过胸部CT查看，郑绪阳发现悠悠的左肺下叶“白”了。随后的化验成果证明，悠悠患上了支原体肺炎，立刻被收治入院。但爸爸妈妈不理解，像悠悠这样没有继续高烧，做了血常规也没有显着改动，怎么会患上严峻的支原体肺炎？

郑绪阳科普，现在的肺炎症状并不一定典型，许多感染支原体的肺炎患者单纯从症状上来看，与一般伤风患者较为类似。前期或许体现为单纯高热或单纯咳嗽，血常规正常，胸片体现为单片或是间质性肺炎，进行病原学检测才干清晰确诊，十分藏匿，简单漏诊。

学龄前和学龄期儿童高发

发热并伴有剧烈咳嗽要特别注意

什么是支原体肺炎？“其实肺炎支原体不是细菌，也不是病毒，而是介于细菌和病毒之间最小的一种致病微生物。它的临床体现也多种多样，包含鼻咽炎、扁桃体炎、气管支气管炎和肺炎等，所以很难与一般的呼吸道感染疾病进行区别。”郑绪阳介绍。

支原体引起的儿童呼吸道感染体现往往没有特异性，从临床经验看，支原体感染发病顶峰年龄段是学龄前和学龄期儿童，幼儿园的孩子和小学生都是易发人群，往往体现为重复发热，伴有或不伴有咳嗽，并且运用抗生素作用不显着。3岁之前的婴幼儿感染后常常体现为发热、咳嗽或伴有喘息，部分孩子呈连声剧烈咳嗽。

郑绪阳说到，支原体感染一旦兼并细菌感染是比较风险的，起病十分急，有些患儿患病短短两三天就会呈现一片“白肺”。去年底，市一医院曾收治过一名患儿，发病3天就发展为急性呼吸困顿综合征，终究通过ECMO（体外膜肺氧合）医治才化险为夷。

“这个年龄段的孩子，假如发烧伴有剧烈咳嗽，尤其是咳嗽继续三周以上，一定要引起注重，活跃就医。”郑绪阳提示。

来历：都市快报